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Nova Abordagem em testes ajuda a identificar mais pessoas em risco para a doença celíaca


Pesquisadores australianos desenvolveram uma nova abordagem para a detecção da doença celíaca , revelando que esse distúrbio imunológico é muito mais comum do que se pensava.

Num estudo com mais de 2500 australianos os pesquisadores combinaram o teste de anticorpos tradicional, que mede a resposta imune ao glúten, à uma avaliação de marcadores de risco genéticos específicos. Eles descobriram que mais da metade dos australianos tinham fatores de risco genético para o desenvolvimento da doença celíaca. A pesquisa foi publicada on-line no dia 28 de agosto de 2013 na revista BMC Medicine



Dr. Jason Tye -Din da divisão de Imunologia do Walter e Eliza Hall Institute e o Dr. Bob Anderson, diretor científico da ImmusanT biotecnologia, trabalharam com Barwon Health da Universidade Deakin , Healthscope Patology e a Universidade de Queensland Institute Diamantina para desenvolver a nova abordagem diagnóstica .

Dr Tye -Din disse que a nova abordagem de combinar o teste genético com um painel de testes de anticorpos aumentaria a precisão dos testes , diminuiria os custos médicos, reduziria os testes de diagnóstico invasivos , e evitaria o uso médico desnecessário de uma dieta livre de glúten.

"Atualmente , as biópsias intestinais são recomendadas para qualquer pessoa com testes de anticorpos positivos ", disse ele . " Neste estudo, a inclusão de um teste genético simples ajudou a identificar um número substancial de pessoas cujos testes de anticorpos foram falsamente positiva e que , na verdade, não necessitam de uma biópsia do intestino para testar a possibilidade de a doença celíaca . "

A doença celíaca é causada por uma resposta imunitária inapropriada ao glúten dietético. O glúten pode ser encontrado no trigo , centeio , cevada e aveia . Quando o glúten é consumido , pode causar uma grande variedade de queixas de fadiga crônica , deficiência de ferro , osteoporose , erupções cutâneas , coceira e dores de cabeça a vários sintomas digestivos. A doença celíaca danifica a mucosa do intestino delgado e pode levar a complicações médicas significativas, tais como a doença auto-imune , a infertilidade , insuficiência hepática e cancro. A doença celíaca geralmente se desenvolve na infância e ao longo da vida , mas o diagnóstico e o tratamento precoce pode reduzir o risco de complicações adversas à saúde.

Dr Tye -Din disse que a estratégia de testes diagnósticos recentemente desenvolvidos mostraram que a doença celíaca potencialmente afeta pelo menos uma em cada 60 mulheres australianas e um em cada 80 homens . Estimativas anteriores mostrava um número menor de australianos com doença celíaca, um em cada 100. Embora este estudo é o primeiro a revelar que mais da metade dos australianos têm fatores de risco genéticos para o desenvolvimento de doença celíaca, não se sabe ainda por que a doença se desenvolve apenas em algumas pessoas.

Dr Tye -Din , que também é gastroenterologista no The Royal Melbourne Hospital, disse que os resultados foram surpreendentes e traz novos conhecimentos sobre a  doença celíaca na Austrália. " É preocupante que um número significativo de pessoas da comunidade tem doença celíaca e não foram diagnosticados", disse ele . "O diagnóstico preciso e oportuno é importante para a saúde de pacientes com doença celíaca. Fazer um diagnóstico baseado em um exame de sangue sozinho ou começar uma dieta sem glúten , sem a confirmação da biópsia do intestino é inadequado e pode impor um tratamento desnecessário e ao longo da vida.”

"Apesar da biópsia do intestino delgado ser necessária para confirmar a doença celíaca, é um procedimento caro e invasivo. Reduzir procedimentos desnecessários é melhor para pacientes, como por exemplo eliminar um exame invasivo , e também é melhor para a economia pois reduz os custos de saúde ", o Dr. Tye -Din disse . "Este estudo fornece uma estratégia para melhorar o diagnóstico da doença celíaca na comunidade, combinando os benefícios de anticorpos e testes genéticos. "

A pesquisa foi financiada pela INOVA Diagnostics Inc, Nexpep Pty. Ltd, o NHMRC.

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